Medicina Nuclear

La medicina nuclear es la rama de la medicina que emplea la radiación Gamma para el diagnostico, valoración, seguimiento e investigación en pacientes con diversas afecciones; y la radiación Beta en algunos tratamientos. Tiene la propiedad de permitir estudios repetidos en pacientes adultos y pediátricos, dada su baja radiación corporal. Es de notar que son procedimientos no invasivos.

Instrumentación
CediMed cuenta con uno de los equipos más modernos del mercado: un GE Infinia Hawkeye 4 GT de dos cabezas con un con sistema de procesamiento Xeleris TM3, a través del cual se pueden obtener imágenes en múltiples proyecciones y cortes (axiales, coronales y sagitales) con la posibilidad de realizar imágenes tridimensionales con su respectiva fusión de imágenes hibridas con las tomográficas (TAC-MN).

Cómo Funciona
Los distintos tejidos del cuerpo captan los diferentes elementos químicos de forma selectiva. Empleando isótopos radiactivos se puede obtener información de cómo adquieren los distintos tejidos los elementos que precisan para su función, mediante la cuantificación de las radiación emitidas (con una gammacámara, conjunto de detectores de radiación situados en forma de rejilla), y obtener una idea del funcionamiento de los órganos. Con dos grandes ventajas en su carácter funcional, al demostrar procesos en marcha o lesiones mucho antes que otros medios por su gran sensibilidad. A su vez las dos mayores desventajas estriban en el pequeño riesgo que supone la introducción en el organismo de sustancias radiactivas y en la relativa imprecisión anatómica que so obtiene al quedar difuminada la radiación sobre la zona hipercaptante.

En qué Consiste la Exploración
El medico, enfermera o tecnólogo le inyectará en una vena del antebrazo, mediante una jeringuilla rodeada de plomo, la dosis calculada (para su peso y exploración correcta) del elemento radiactivo en cuestión.
Tras un periodo de tiempo variable (sobre el que le informaran), deberá someterse al estudio con la gammacámara, consistiendo en una especie de placa que se le va pasando a lo largo del cuerpo, por delante y detrás, o que se sitúa sobre el órgano a explorar. Dependiendo del estudio a realizar en concreto, el tiempo de espera entre la inyección y el paso por el detector de radiaciones (gammacámara) será variable. El personal especializado de CediMed le dirá cual es el indicado para su caso.

Cómo se Realiza el Exámen
Durante el procedimiento, le solicitaran que se retire todos los objetos metálicos (como correa, llaves, etc.) ciertos tipos de metal pueden causar imágenes imprecisas. Usted se acuesta sobre una mesa, la cual se desliza hasta la máquina que toma las imágenes. La persona debe permanecer quieta para permitirle al escáner obtener una imagen nítida, generalmente se necesitan varias imágenes dependiendo del área que se este estudiando lo cual varia la duración del examen. El personal de CediMed que opera la maquina estará pendiente de usted todo el tiempo a través de una ventana.

Contradicciones

• Estar en embarazo.

Toda radiación tiene posibles efectos secundarios. Hay una cantidad muy pequeña de radiación en el marcador ingerido durante este examen. Las mujeres que estén amamantando o que estén embarazadas deben hablar con el médico tratante acerca de los riesgos que puede correr el feto o el bebé antes de someterse a este examen. El médico generalmente tendrá en cuenta las inquietudes con relación a los efectos secundarios de la radiación cuando ordena el examen, pero los beneficios de tomar el examen por lo general superan de lejos a los riesgos.

Estudios que Pueden Realizarse

Exámenes Especializados para Endocrinología

• Gamagrafía de Tiroides con Tecnecio (99mTc)
• Gamagrafía de Tiroides con I-131
• Captación de I-131 4 y/o 24 horas.
• Recorrido Corporal con I-131(Rastreo de Metástasis)
• Terapia con Radioisótopos (hipertiroidismo, cáncer de tiroides)
• Gamagrafía de Paratiroides.
• Gamagrafía de Glándulas Parotidas y Salivales.
• Gamagrafía de Suprarenal con Yodo Colesterol
• Terapia con metayodobencilguanidina Suprarenal
• Gamagrafía con Octreotide
• Estudio con MIBG (feocromocitoma)

Exámenes Especializados para Neurología

• Gamagrafía de Spect Cerebral
• Gamagrafía cerebral dinámica (estudio para muerte cerebral)
• Cisternogamagrafía
• Gamagrafía de Spect Cerebral con Trodat

Exámenes Especializados para Nefrología

• Renograma secuencial con filtración glomerular
• Gamagrafía de Flujo Plasmático Renal Efectivo (MAG3)
• Gamagrafía renal estática (DMSA)
• Gamagrafía basal y post captopril
• Gamagrafía de perfusion testicular y contenido escrotal Cistogamagrafía

Exámenes Especializados para el Sistema Óseo

• Gamagrafía ósea corporal total o segmentaría
• Gamagrafía ósea de tres fases
• Gamagrafía ósea con spect

Exámenes Especializados para Neumología

• Gamagrafía pulmonar perfusión
• Gamagrafía pulmonar ventilación
• Gamagrafía pulmonar de ventilación y perfusión
• Búsqueda de hemorragia pulmonar

Exámenes Especializados para Cardiología

• Análisis de primer paso (Detección de shunts)
• Fracción de eyección de ventrículo izquierdo
• Perfusion miocárdica con isonitrilos en reposos y post ejercicio
• Gamagrafía de miocardio con pirofosfatos

Exámenes Especializados para Gastroenterología

• Diagnostico de colecistitis aguda
• Valoración de obstrucción extrahepática de las vías biliares
• Detección de extravasación de bilis icteria neonatal versus atresia de las vías biliares
• Valoración posquirúrgica de las vías biliares
• Diagnostico de atresia biliar y otras anormalidades congénitas

Exámenes Especializados para Enfermedades del Hígado

• Valoración de hepatopatias crónicas (cirrosis, etc.)
• Detección de lesiones focales
  • Hemangiomas
  • Metástasis
  • Hematoma
  • Abscesos (intrahepáticos y subfrénicos)
  • Pseudotumores
  • Masas extrahepáticas
  • Quistes
  • Adenomas

Exámenes Especializados para Enfermedades del Bazo

• Detección de lesiones focales
• Tumores (linfomas)
• Infecciones
• Mononucleosis infecciosa
• Endocarditis bacteriana
• Detección del tejido esplénico accesorio
• Esplenectomía pre y posquirúrgica
• Púrpura trombocitopénica recurrente postesplenectomía
• Anormalidades congénitas (situs inversus, asplenia, etc.)